Unidad de Hemato-Oncología Infantil del Hospital Universitario 12 de Octubre / Pediatric Hemato-Oncology Unit of the University Hospital 12 de Octubre

La Unidad de Hemato-Oncología Pediátrica del Hospital 12 de Octubre fue inaugurada hace 35 años. Presentamos una breve descripción histórica de la Unidad, su cartera de servicios y recursos humanos y materiales en la actualidad. Exponemos brevemente la organización de la actividad asistencial, docente e investigadora (AU)

The Pediatric Hemato-Oncology Unit of the University Hospital 12 de Octubre was inaugurated 35 years ago. We are presenting a brief historical description of the unit, its service portfolio and human and material resources at present. We briefly describe the organization of the care, teaching and investigator activity (AU)

Infección por virus respiratorio sincitial en los pacientes inmunodeprimidos en un hospital pediátrico: experiencia de 5 años / Respiratory syncitial virus in immunocompromised patients in a pediatric hospital: 5 years experience

INTRODUCCIÓN: La infección por virus respiratorio sincitial (VRS) causa importante morbimortalidad en pacientes inmunodeprimidos. MÉTODOS: Estudio descriptivo en un hospital pediátrico de los casos de infección por VRS en pacientes inmunodeprimidos de las unidades de Hemato-Oncología e Inmunodeficiencias en el periodo 2008-2012. RESULTADOS: Se diagnosticaron 19 casos de infección por VRS. Nueve pacientes requirieron ingreso, 2 en Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica. Cinco pacientes precisaron tratamiento con ribavirina y/o palivizumab. No se produjeron fallecimientos. CONCLUSIÓN: La infección por VRS es potencialmente grave en los pacientes pediátricos inmunodeprimidos

INTRODUCTION: Respiratory syncytial virus (RSV) infection is associated with an increase in morbidity and mortality in immunocompromised hosts. METHODS: A description is presented of all cases of RSV infection in immunocompromised pediatric patients in Hematology and Oncology and Immunodeficiency Units between 2008 and 2012. RESULTS: Nineteen patients were diagnosed with RSV infection. Nine patients required in-patient care and 2 required Pediatric Intensive Care Unit. Five patients were treated with specific therapy (ribavirin ± palivizumab). No deaths occurred in the study period. CONCLUSION: RSV infection may be severe in immunocompromised pediatric patients

Metahemoglobinemia inducida por rasburicasa en un paciente con recidiva de leucemia / Rasburicase-induced methemoglobinemia in a patient with leukemia recurrence

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Dolor musculoesquelético: una forma de inicio frecuente de leucemia linfoblástica aguda / Musculoskeletal pain: A common initial sign of acute lymphoblastic leukaemia

El dolor musculoesquelético es una consulta común en la infancia, y su etiología generalmente es banal. Sin embargo, hay que tener presente que los procesos neoplásicos pueden causar este tipo de síntoma. De hecho, 4 de las 9 leucemias diagnosticadas en nuestro hospital entre noviembre de 2008 y julio de 2009 se iniciaron con dolor musculoesquelético. Por este motivo, presentamos los casos de leucemia y revisamos los distintos parámetros a tener en cuenta para sospechar y realizar una detección precoz de estos procesos, ya que esto supone una mejoría importante del pronóstico (AU)

Musculoskeletal pain is a common complaint in paediatrics usually due to benign diseases. Nevertheless neoplasms, particularly acute leukaemia, must be considered in the differential diagnosis. During the last 9 months 4 of the 9 patients diagnosed with acute leukaemia at our hospital presented with a limp, arthralgias, lumbar or bony pain. We describe these cases and review the clinical and analytical parameters that help to differentiate benign pain from that associated with a malignant disease. The early detection of these processes may represent a significant improvement in their prognosis (AU)

Tumores broncopulmonares primarios / Primary lung tumors

: La mayoría de las neoplasias pulmonares de los niños son metástasis. Aunque los tumores broncopulmonares primarios son raros en los niños, la mayoría son malignos. Debido a la rareza de estos tumores no se suelen incluir en el diagnóstico diferencial, por lo que se retrasa el tratamiento y esto repercute directamente en el pronóstico de la enfermedad. Exponemos cinco tumores primarios de la vía aérea: uno en la tráquea, tres en bronquios y uno en parénquima pulmonar. Estudiamos la clí- nica, las pruebas diagnósticas, el tratamiento y la anatomía patológica de cada uno. Dada su rareza es difícil pensar en ellos en el diagnóstico diferencial de las masas pulmonares, pero debemos tenerlos en cuenta ante niños con síntomas respiratorios que no mejoran con tratamiento médico convencional. Un diagnóstico precoz de este tipo de tumores permite un tratamiento adecuado y ofrece un mejor pronóstico a largo plazo (AU)

Pulmonary neoplasia in children is usually due to methastatic disease because primary lung tumors are very unfrequent. Due to its´rarity they are usually not included in the differential diagnosis of lung masses, so treatment is delayed and prognosis is worsened. Herein, we show our experience in the management of five primary tumors of the lung or the airway: one tracheal, three bronchial, and another intraparenchymatous. We study the clinical behaviour, diagnostic work-up, treatment, histology, and follow-up. Despite its rarity, a diagnosis of pulmonary tumor should be considered in any child with respiratory symptoms that does not improve with standard therapy. An early and accurate diagnosis and an adequate treatment are crutial in the prognosis of these patients (AU)

Infiltración de la cámara anterior ocular en una paciente con leucemia no linfoblástica aguda / Ocular infiltration in the anterior chamber in a female infant with acute non-lymphoblastic leukemia

La infiltración ocular diferente del sarcoma mieloide en la leucemia no linfoblástica aguda (LNLA) es un hallazgo inusual. Se revisa el caso de una niña de 9 meses de edad con LNLA M5 e infiltración del sistema nervioso central (SNC), que presentó afectación de la cámara anterior del ojo intratratamiento, coincidiendo con la remisión completa del SNC. Se trató con esteroides tópicos, quimioterapia sistémica y radioterapia ocular bilateral (dosis total de 1.000 cGy) con buena respuesta, aunque falleció a los 2 meses al no conseguirse la remisión hematológica de su enfermedad. Cualquier manifestación ocular en niños con leucemia debe ser evaluada y tratada de forma precoz. La radioterapia tiene un papel importante en el tratamiento de la infiltración de la cámara anterior del ojo. La infiltración ocular junto a la medular y del SNC es un signo de mal pronóstico en niños afectados de leucemia (AU)